Många som drabbas av diverse hudutslag blir oroliga för att de råkat ut för någon sjukdom. Såhär i sommartider är det många som frågat angående kliande fästingbett, hur de ser ut, vad det betyder om de kliar eller inte, om rodnad hud är vanligt etc. Dessutom undrar många hur man egentligen ska ta bort en fästing. Det kommer olika rekommendationer emellanåt, varför många blir lite ”handlingsförlamade” när de väl ska ta bort fästingen. Detta är olyckligt eftersom det viktigast är att ta bort den omedelbart, vilket beskrivs mer i detalj nedan.
Fästingbett – symptom
Om du blivit biten av en fästing uppstår normalt alltid en liten rodnad där fästingen suttit. Normalt inte större än ett par centimeter i diameter. Ibland kan man även se en lite röd prick i mitten av hudutslaget, precis där fästingen suttit. Området kan även klia en del. Normalt lägger sig rodnaden successivt inom några dagar till ett par veckor.
Man kan inte direkt avgöra om man även smittats av borrelia eller TBE. Att det kliar lite är normalt för de flesta insektsbett, och är inte diagnostiskt på något sett.
Erythema migrans
Benämningen betyder undefär: ”hudutslag som flyttar sig” (eller ”migrerar”). Utslaget börjar som en röd fläck, och breder sedan ut sig som en röd ring som tilltar i diameter. I mitten där fästingen suttit ses en röd fläck.
Detta är ett speciellt hudutslag som är ”patognomont” för sjukdomen borrelia. Att vara patognomon, betyder att det endast förekommer vid en viss sjukdom. Man kan alltså inte få detta hudutslag av någon annan anledning än just borrelia.
Detta hudutslag är alltså ett tecken på borrelia, men låt alltid en läkare bedöma dina hudutslag för att avgöra vad de beror på. Om du vill rådfråga en läkare på kry.se om misstänkt utslag efter fästing kan du ladda ner appen via annonsen nedan. Öppet 6-24 alla dagar i veckan.
Bilder
Klicka för större bild
Ta bort fästing
Hur ska man egentligen ta bort en fästing?
Detta är en ständigt återkommande fråga. Och varje säsong kommer det nya råd och rön. En metod som rekommenderades förra året är helt plötsligt absolut inte att rekommendera längre. Emellanåt rekommenderas åter gamla metoder.
Kortfattat gäller att:
Hela fästingen skall omedelbart tas bort levande
- Hela fästingen skall tas bort – ibland kan huvudet sitta kvar, och då finns fortfarande risk för smitta.
- Fästingen ska tas bort omedelbart – man behöver inte bli smittad direkt när fästingen biter, och man behöver inte bli smittad alls, trots att den bär på smitta. Man har undersökt fästingar som blivit avlägsnade från människor, och i flera fall funnit borrelia eller TBE i insekten, men personen i fråga har ej blivit smittadefter fästingbettet. Alltså kan det ta ett tag innan smittan överförs. Ju fortare man avlägsnar fästingen, desto mindre risk att smitta överförs.
- Fästingen tas bort levandes – tidigare har det florerat en del rykten om att man bl.a. ska ”kväva” fästingen innan den tas bort. till exempel genom att täcka den med smör, matolja, fett, nagellack, lacknafta eller något annat. Detta fördröjer bara avlägsnandet. Myten grundar sig i att fästingen därmed skulle dö, och släppa lättare. Vidare finns en del rykten att fästingen skulle ”kräkas” om man försöker kväva den, och därmed smitta lättare, men detta är snarast ren spekulation.
Ska man ”dra” eller ”vrida” för att ta bort en fästing?
För denna frågan finns inget entydligt svar ännu. Det är svårt att standardisera en forskningsstudie för att besvara detta. Däremot finns en studie som gjorts på tekniker för att ta bort fästingar på husdjur. Fästingarna togs bort antingen genom att man drog, eller vred med ”fästingborttagaren”. Därefter studerade man fästingarna i mikroskop för att se om de var intakta, eller om delar satt kvar i huden.
Man kom fram till att det var något bättra att vrida än att dra. Nu är studien inte utförd på människor, men fästingarna är desamma. Så det är rimligt att anta att resultaten även gäller för människor.
Upptäcka fästingbett
Om man har varit ute i naturen kan det vara en god ide att inspektera huden efter fästingar. De kan i princip sitta varsomhelst, men är vanligast på benen och i ljumskar. Innan de har sugit blod och hunnit växa till sig kan de dock vara svåra att upptäcka med blotta ögat. Många upptäcker fästingen när de duschar och tvålar in sig. Fästingen är hård och brukar då kännas med fingertopparna.
Rodnaden uppkommer inte alltid direkt vid fästingbett, det kan ta några timmar till ett dygn.
Minska risken för fästingbett
Man behöver inte vistas ute i skog och mark för att riskera att bli biten. Risken är betydligt högre ute i naturen, men man kan även få fästingar i trädgården eller i parker. Har man husdjur eller vistas hos någon som har hund eller katt kan de även överföras den vägen. Vill man skydda sig mot TBE så finns det vaccin att ta. Det rekommenderas bara till vissa personer som ofta befinner sig i områden med hög risk för smitta. Mot Borrelia finns ej något vaccin. Man kan också minska risken något för att bli biten på flera sätt.
Medel mot fästingar
De flesta känner till myggmedlet ”mygga” som är effektivt för att avvisa myggen. Det har dessvärre förekommit rykten att detta medel även skulle ha viss effekt mot fästingar, men det stämmer inte.
Däremot har tillverkaren nu tagit fram ett medel som är specifikt mot fästingar, kallat ”fästinG”. Det innehåller ett naturligt extrakt från bladen av trädet ”citroneukalyptus” (Eucalyptus citriodora).
Exakt hur pass effektivt skydd denna produkt medför är oklart. Den skyddar absolut inte mot smitta om man trots allt skulle bli biten.
Undvik högt gräs
Fästingar trivs i högt gräs, där de sitter och väntar på att ett däggdjur eller människa skall passera så att de kan klänga sig fast. Särskilt efter en regnskur blir de aktiva, men förekommer även under perioder med torka. De förekommer främsta på den varma delen av året, men under milda vintrar, och i södra Sverige, kan man råka ut för fästingbett även under vintermånaderna.
Referenser:
– ”Mechanical tools for the removal of Ixodes ricinus female ticks-differences of instruments and pulling or twisting?” Parasitol Res. 2012 Oct;111(4):1505-11. Epub 2012 Jun 26.
– ”Tick removal.” J Prev Med Hyg. 2011 Mar;52(1):40-4.
Hejsan!
Jag funderar på att ta fästingvaccin, men är egentligen lite mot vacciner. När jag vaccinerade mig mot tuberkulos fick jag nämligen en stor ”varböld” på armen och ett inte alltför vackert ärr efteråt… de berättade aldrig innan att det kunde bli så, men sedan beklagade de sig att det händer emellanåt.
Hur är det med fästingvaccin mot TBE? Kan det också ge såna biverkningar på huden efteråt?
tacksam för svar 😉
Reaktionen som du drabbades av är en biverkan som kan förekomma om man tar vaccin mot tuberkulos, men jag har aldrig hört talas om det efter fästingvaccin. Det är stor skillnad på dessa vaccin. Man brukar känna av de flesta vacciner genom att det ömmar lite i armen, ibland förekommer även en liten svullnad eller lokal rodnad. I sällsynta fall, och för vissa vaccin, kan det bli mer påtagliga lokalreaktioner. Kontakta en vaccinationsklinik, de kan ge mycket bra information angående vaccinering mot TBE och kan svara på om man är i behov av fästingvaccin eller inte. Det rekommenderas bara till vissa personer.
Hej, har fått ett rött utslag typ som en femkrona med en liten röd prick i mitten. Men jag såg aldrig någon fästing… Verkar ju vara ett fästingbett helt klart när man läser om det. Men det konstiga är att det kliar inte? Kan det vara ett fästingbett i alla fall? och om det inte kliar, säger det något om det kan vara TBE eller borrelia?
Har man aldrig sett fästingen (eller insekten som bet dig) så är det utifrån din beskrivning inte möjligt att avgöra om det är ett fästingbett eller inte. Det enda utslaget som man med säkerhet kan tillskriva ett fästingbett är erythema migrans (”röd ring som breder ut sig”) som beskrivs ovan. Det utslaget förekommer endast efter bett av fästing och då man smittats med borrelia. Alla fästingbett ger alltså inte det utslaget.
Sedan behöver det inte vare ett utslag efter en fästing, men din beskrivning lutar åt det hållet. Det kan även vara ett bett eller stick från någon annan insekt. Oavsett vad så behöver utslaget inte klia. Olika personer reagerar olika på insektsbett.
Huruvida det kliar eller inte säger inget om att ett fästingbett medfört att man smittats av Borrelia eller TBE.
Jag hade en liten fästing alldelles nedanför armvecket, tog bort den, var liten och hård, verkade närmast död, trodde mig fått bort allt,
men nu har det blivit rött och lite upphöjt och kliar. Tog bort den i torsdags och idag lördag har det blivit rött kan det finnas något kvar?
Har både hund och katt, hund halsband och katten har fått medicin.
Min mann har blitt biten av en fästning. Dette va för en vecka sedan. Han har haft feber 38-38,7 varje dag sedan lördag. Han har også haft ont i armar men det störste problemet er att han har fått så överkänslig hud på ryggen. Huden ömmar og gör ont. Feberen er kvar i dag også,så nu er det en vecka sedan. Han fekk pencelin hos doktorn på onsdag han sa att det va borelia men han har ingen ring rundt. Rodnad bara med litt gult i mitten. Men ömheten i huden er det som er det största problemet.
”Min mann har blitt biten av en fästning. Dette va för en vecka sedan. Han har haft feber 38-38,7 varje dag sedan lördag. Han har også haft ont i armar men det störste problemet er att han har fått så överkänslig hud på ryggen. Huden ömmar og gör ont.”
Man får inte alltid erythema migrains, jag har svagt immunförsvar och hade borrelia för ett par år sedan, mitt utslag var bland de kraftigaste (i mina ögon) av de jag såg hos läkarens bildregister och genom google. Fick först tikacillin som inte fungerade övh utan märket fortsatte öka och symptomen opåverkade.
Då fick jag doxyferm i ett par veckor, detta tog nästan bort infektionen men räckte inte till och doktorn var ovillig att skriva ut mer så köpte olagligt (detta är nu lagligt inom EU) över nätet doxycyklin och använde det med samma dosering av den verksamma substansen som doxyfermen men i tre månader (vilket är standardförfarande i Norge och Tyskland). Detta kommer med ett pris, doxycyklin tar kål på tarmbakterier som behövs för att hantera mejeriprodukter, jag brukade dricka mjölk varje dag utan problem men har blivit tvungen att skära ut och ersätta alla produkter efter kuren.
Alternativt kan man betala en tarmflorabank och re-etablera ny tarmflora, eller göra det själv om man känner någon som levt hälsosamt hela livet utan antibiotikakurer och man inte har något emot att fylla gelkapslar med mänsklig avföring (notera att detta är ett enkelt sätt att drabbas av sjukdomar).
Att testa sig fram till att man har borrelia är ytterst svårt, att odla borrelia är riktigt svårt och det man mest mäter genom testerna är antikroppssvar, och vid borrelia fäster de vita cellerna vid borrelian så har man då antigen ett svagt immunförsvar eller en stark infektion finns det stor felmarginal. I Sverige testar man två gånger med prov som dessutom ger tveksam grad av detektion och endast i tredje eller fjärde hand de dyrare som är något bättre (men inte alls perfekta). Man kan beställa prover från bl.a. Tyskland – särskilt om man har fästingen kvar (detta kostar en del dock) om man vill vara säker.
Skälet till att testerna är så omdebatterade är just osäkerheten i detektionen, i USA t.ex. var ett nytt test på gång som hade riktigt bra potential, men i sista ledet innan fda godkännande tog man bort flera av de bästa detekterande faktorerna (av gener eller proteiner gällande borrelia har jag för mig), notera att både läkemedelsföretag och sjukhus i USA tjänar pengar på demens, reumatism och liknande sjukdomar (dvs. det finns en stor ovilja att släppa läkemedel som botar, det man letar efter är läkemedel som behandlar så att man hela tiden ökar kundunderlaget).